附表4:
拖拉机驾驶培训记录
学员档案编号:.
姓 名 | 性 别 | 身份证 号码 | 入学时间 | (一寸照片) | |||||||
家庭住址 | 联系方式 | ||||||||||
申请车型 | □ G □ H □ K □联合收割机 | ||||||||||
科目名称 | 培训学时 | 学员签名 | 理论教员/教练员评价 | 培训单位意见 | |||||||
年 月 日 | 签名: 年 月 日 | (盖章) 签名: 年 月 日 | |||||||||
年 月 日 | 签名: 年 月 日 | (盖章) 签名: 年 月 日 | |||||||||
年 月 日 | 签名: 年 月 日 | (盖章) 签名: 年 月 日 | |||||||||
年 月 日 | 签名: 年 月 日 | (盖章) 签名: 年 月 日 | |||||||||
中华人民共和国农业部制
注:1、培训记录一式二份,在完成培训和考试所有程序后,培训单位、农机监理机构各存一份。
2、纸张规格为A4(210╳297mm),表格尺寸为180╳297mm。